索引号: | 3070211020000233000000/2023082300000038 | 发布机构: | |
生效日期: | 2023-08-15 | 废止日期: | |
文 号: | 所属主题: | 通知公告 |
合水县医保局持续加强医保经办能力建设
今年以来,合水县医保局切实以“三抓三促”行动为抓手,不断强化工作作风,持续加强医保经办能力建设,为广大参保职工和城乡居民提供更好的医保服务,进一步提升参保人员的满意度和获得感。
一是严格规范经办服务事项。按照《甘肃省政务服务事项清单》和《政务服务事项指导指南》,全面落实政务服务事项制度,统一政务服务事项清单,开通医保经办服务好差评工作,认真落实异地就医结算工作,配合做好新冠肺炎费用结算统计工作,将参保登记等8项政务服务事项下沉乡村两级办理。
二是加强两定机构协议管理,以城镇职工基本医疗保险定点零售药店统筹管理为抓手,进一步完善两定机构服务协议,建立年度周转金、质量保证金制度,全年共拨付16家定点医疗机构周转金2800万元,暂扣51家定点医药机构质量保证金60.39万元。
三是强化日常稽核能力建设。全面落实医保经办机构审核核查责任,实现业务资料审核100%全覆盖,围绕限制用药,与疾病无关用药等重点,实行初审复审相结合,全年1-6月份共审核资料16493份,追回医保资金4.96万元,扣减医保基金2.14万元。
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