合水县人民政府

关于印发《合水县巡回医疗工作方案》的通知

各医疗卫生机构:

为落实国家卫生健康委、国家中医药管理局、国家疾控局《关于建立常态化巡回医疗制度的通知》要求，进一步推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，提升基层医疗卫生机构服务能力，加快构建多层次、覆盖广的巡回医疗体系，扎实推进县、乡、村三级巡回医疗全域覆盖。结合工作实际，制定了《合水县巡回医疗工作方案》，现印发给你们，请认真组织落实。 

                                                                                                      合水县卫生健康局

                                                                           2025年12月18日 

合水县巡回医疗工作方案

为进一步畅通医疗资源下沉通道，持续推动优质医疗资源区域均衡布局，切实提升基层医疗机构服务能力，决定在全县范围内开展巡回医疗工作，特制定本方案。

一、工作目的

建立县、乡、村三级联动，覆盖全面、服务精准的常态化巡回医疗服务体系，重点保障医疗服务薄弱乡村医疗机构，提高基层医疗机构服务能力，提升群众就医获得感。

二、工作任务

（一）开展医疗薄弱点排查，建立动态清单。由县人民医院、中医医院医共体总院牵头，于每年10月中旬前完成乡村两级医疗薄弱点排查，聚焦医疗资源薄弱村组、服务能力不达标基层医疗机构、重点人群集中区域，建立薄弱点清单，报县卫健局备案，为精准组建巡回医疗队伍、制定服务计划,夯实工作基础。

（二）组建巡回医疗队伍，拓宽参与范围。县人民医院、县中医医院成立县级巡回医疗队，并统一安排各医疗队赴乡、村开展巡回医疗。县级两家医院各组建2支队伍，每支队伍不少于3名医生（以临床骨干为主，优先配备儿科、康复科、中医科人员）。

（三）推动巡回医疗全域覆盖，消除服务盲区。各巡回医疗队要结合“万民医护下基层”、家庭医生签约服务、健康义诊等活动，开展巡回医疗工作，避免医疗资源重复投入或服务断层，确保乡、村两级医疗机构全域覆盖，无服务盲区。

（四）全方面开展巡回医疗服务，提升服务质效

1.提供精准化基础服务。为群众提供常见病、多发病诊疗，慢性病、地方病及传染病随访管理及健康生活方式宣教等服务。为基层医务人员开展临床技术培训、医院管理指导、诊疗规范解读和检查检验结果互认技术指导等，强化质控管理，提升基层服务能力;与受援医疗机构建立长期协作机制，组建远程医疗协作网，实现“巡回一次、协作长期”。

2.建立长效化人才培养机制。通过“师带徒”模式培养基层医疗骨干，建立覆盖基层医生、巡回专家、远程平台的联动培养体系，持续提升基层医生的专业能力。巡回后采取远程会诊、查房、线上培训、定期回访等方式，持续巩固延续巡回医疗效果。

3.开展特色化中医药服务。将中医药服务贯穿巡回全过程，推广中医优势病种诊疗方案，培训针灸、推拿、拔罐等中医适宜技术、开展中医药健康科普讲座等方式，提升受援基层医疗卫生机构的中医药服务能力，满足群众对中医药服务的需求。

4.推动重点专科能力建设。积极发挥县级医院胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救“五大中心”作用，提升全县急危重症救治能力。持续加强儿科、精神科、老年医学科、感染性疾病科、病理科、重症医学科等薄弱专科建设，推动县级医院综合服务能力达到国家基本标准。

（五）明确固定化巡回医疗频次，保障服务质量。常态化开展乡村巡回医疗，原则上医疗队到村级开展巡回医疗每周不少于2次，每次不少于半天，必要时增加巡诊频次。

三、工作要求

（一）选优配强巡回医疗队伍。县人民医院、县中医院要根据受援单位需求，精准选派政治素质高、责任心强、业务水平高、身心健康的医务人员，专业上优先选派普通外科、内科、妇科、儿科、精神科、急诊科、中医科等专业人员。

（二）提升基层医疗服务水平。巡回医疗队需采取“固定设施+流动服务”的方式，在基层医疗机构设置临时诊疗点，协助基层医疗机构制定“一机构一方案”，着力打造1-2个特色专科或优势技术项目。建立巡回医疗服务台账，详细记录诊疗人数、病种类型、培训场次、技术推广等，台账需由受援单位负责人、巡回医疗队长共同签字确认，每月报县卫生健康局备案，确保工作可追溯、成效可量化。

（三）深化人才帮带培养机制。采取“师带徒”“团队带团队”“专家带骨干”等方式，有针对性地为巡回医院培养综合管理和专业技术人才，通过教学查房、手术示范、病例讨论、学术讲座等形式，提升基层医务人员实操能力。将帮带成效纳入巡回医疗核心考核指标，实现“派下去、带起来、留得住”的良性循环。

（四）完善考核评价机制。巡回医疗队员每年10月底完成队员轮换和考核工作。县级医疗队由县卫生健康局考核，考核内容具体参照附件《合水县常态化巡回医疗工作制度》执行。考核结果分为“优秀”“合格”“不合格”三个等次（优秀比例不超过30%），考核合格的队员，巡回医疗时间计入帮扶基层的有效工作时间。

四、保障措施

（一）强化组织领导。县卫生健康局成立巡回医疗工作领导小组,由主要领导任组长，统筹推进县域巡回医疗工作。定期召开调度会，研判工作进展，解决人员调配、资源整合、服务覆盖等难点问题。巡回医疗队需于每年10月底前制定详细工作方案(含任务清单、时间节点、责任人员),报县卫生健康局备案。

（二）完善制度机制。县域医共体总院对巡回医疗队给予政策上的支持，积极协同受援单位为医疗队提供必要的工作、生活和安全保障。医疗队派出单位要保证派出人员工资、奖金、福利等待遇不变，并按标准发放差旅、伙食补贴。

（三）加强宣传引导。各单位要通过微信公众号、宣传栏等形式开展巡回医疗政策宣传，挖掘选树先进典型，营造“优质医疗下基层、群众健康有保障”的良好氛围。县卫生健康局将不定期开展实地督导，对发现的问题限期整改，整改不力的予以通报批评。县人民医院、县中医医院要加强对巡回医疗工作的指导和总结评估，每年11月中旬前将巡回医疗工作总结报县卫生健康局医政股。

附件: 1.合水县巡回医疗工作领导小组

2.合水县常态化巡回医疗工作制度

3.乡级医疗薄弱点清单备案表

4.巡回医疗队工作台账

5.巡回医疗队员考评表

附件1：

合水县巡回医疗工作领导小组

组  长：薛永成    县卫健局党组书记、局长

副组长：董建林    县卫健局党组成员、副局长

        李向阳    县卫健局党组成员、副局长，疾控局局长

成  员：张  炳    县人民医院院长

        刘立忠    县中医医院院长

        赵  乾    县卫健局医政股股长

        魏彬彬    县卫健局疾控妇幼股股长

各基层医疗机构主要负责人

附件2：

合水县常态化巡回医疗工作制度

第一章  总则

第一条  为贯彻落实国家卫生健康委《关于建立常态化巡回医疗制度的通知》（国卫办医政发〔2025〕25号）要求，推动优质医疗资源向基层延伸，提升基层医疗卫生服务能力，结合工作实际，制定本制度。

第二条  本制度所称巡回医疗，是指县、乡、村三级，卫生健康行局、县域医共体总院统筹医疗资源，组织医务人员定期到医疗资源薄弱、交通不便、服务人口少的乡、村，开展疾病诊疗、健康宣教、技术指导和人员培训等医疗卫生服务活动。

第三条  巡回医疗工作遵循“政府主导、分级负责、注重实效”的原则，建立县、乡、村三级联动常态化运行机制，确保服务覆盖基层医疗薄弱区域。

第四条  本制度适用于全县各医疗机构组织开展的巡回医疗活动。

第二章  组织管理

第五条  巡回医疗工作领导小组统筹管理，主要职责：

（一）制定本县域巡回医疗计划；

（二）组织县级巡回医疗队，赴村组开展巡回巡诊服务，定期调度工作进展；

（三）做好上级巡回医疗队保障工作，为医疗队提供办公场所、诊疗设备存放空间、药品储存条件，统筹当地乡镇政府、村委会协助开展宣传动员。

第三章  队伍组建

第六条  巡回医疗队应当由政治素质高、责任心强、业务水平高、身心健康、具备相应资质的医务人员组成，优先选派有基层服务经验的人员。

第七条  巡回医疗队人员构成:每年组建4支，以县级医院临床、中医、护理骨干为主，优先覆盖全科、内科、儿科、康复专业，每队不少于3人。

第八条  巡回医疗队需配备必要物资：

（一）基础诊疗设备：心电图机、便携式超声仪、血压计、血糖仪、急救箱（含心肺复苏设备）等；

（二）常用药品：以基层常见病、多发病治疗药物及急救药品为主，符合国家基本药物目录要求；

（三）宣教材料：以慢性病管理、传染病防控、健康生活方式、中医药养生等主的手册、折页或视频资料；

（四）中医工具：针灸针、艾灸盒、拔罐器等中医药适宜技术操作工具。

第四章   服务内容

第九条 巡回医疗核心服务内容：

（一）疾病诊疗:诊治常见病、多发病，筛查会诊疑难重症并协助转诊，推广中医药适宜技术；

（二）健康宣教:通过讲座、发材料等形式，普及慢性病管理、传染病防控、妇幼保健及自救知识；

（三）技术指导服务:帮助基层完善诊疗流程，提升常见病诊治及公共卫生服务能力；

（四）人员培训:通过授课、教学查房、病例讨论、操作示范等方式，对基层医务人员开展基础理论、基本技能培训，重点提升急诊急救、慢性病管理能力及医疗质量；

（五）公共卫生协同：协助开展老年人体检、慢性病随访及规范管理，参与小型突发公共卫生事件处置；

（六）双向转诊衔接：建立完善双向转诊机制，对需进一步治疗的患者，优先协调市、县级医院预留门诊号源和住院床位，确保及时转运救治。

第十条 巡回医疗服务形式：

（一）固定时段服务：结合农村逢集日、农闲时、社区便民服务日等人流密集时机，在乡镇卫生院、村卫生室设临时诊疗点；

（二）流动上门服务：可依托巡诊车、流动医疗车，携带基础诊疗设备及常用药品，深入偏远村组、山区、移民搬迁安置点，为行动不便的老年人、残疾人、慢性病、地方病患者等群体提供上门诊疗；

（三）联合诊疗服务：县、乡、村三级巡回医疗队可定期开展联合巡诊，针对基层高发疾病、疑难病例开展多学科会诊；

（四）远程延伸服务：依托全省远程医疗服务网络，为基层群众提供线上复诊、检查报告解读、健康咨询服务;对基层医务人员开展线上技术指导和病例讨论。

第五章   保障措施

第十一条  人员待遇保障：

（一）派出单位应当保证巡回医疗队员服务期间工资、奖金、福利等各项福利待遇不变，不得因参与巡回医疗扣减薪酬等；

（二）长期派驻偏远地区的队员，派出单位按规定发放交通、伙食补贴(不低于本县机关事业单位差旅补助标准)。

第十二条  人员安全保障：

（一）派出单位需为巡回医疗队员购买人身意外伤害保险，配备必要的安全防护设备(如医用口罩、手套、消毒液)；

（二）受援单位需协助做好队员工作期间的安全保障，协调解决交通、住宿问题，避免队员在偏远地区单独开展服务。

第十三条  工作条件保障：

（一）受援单位需为巡回医疗队提供办公、食宿场所，诊疗设备存放空间及水电保障，协助维护诊疗秩序；

（二）基层医疗机构协调当地乡（镇）政府、村委会(社区)为巡回医疗提供场地支持(如临时诊疗点、讲座场地)，协助开展宣传动员，提高群众参与度；

（三）县卫生健康局建立巡回医疗物资调配机制，对基层紧缺的药品、设备，及时协调补充。

第六章   监督考核

第十四条  建立巡回医疗工作考核评价机制。县卫生健康局对辖区内医疗机构巡回医疗工作进行督查，重点核查台账真实性、服务频次达标情况，对发现的问题及时通报纠正。

第七章  附 则

第十五条  本制度由卫生健康局负责解释。

    第十六条  本制度自发布之日起施行。

             附件：附件.xlsx